•Implantologia

Gli impianti dentali sono una soluzione estetica a lungo termine. In un  dente sano, la radice trasmette le forze di masticazione all'osso dei mascellari. Se mancano uno o più denti, queste forze non sono più efficaci e l'osso mascellare può iniziare a disgregarsi. La terapia implantare può aiutare a prevenire il deterioramento graduale dell'osso, poiché l'impianto sostituisce la radice del dente naturale.

Un impianto dentale è un piccolo pezzo in titanio o in titanio-zircornio inserito nell'osso mascellare al posto della radice del dente naturale andato perduto. L'impianto può essere inserito in anestesia locale a livello ambulatoriale. Il titanio è in genere ben tollerato dall'organismo umano e l'osso ha dimostrato di aderire perfettamente al titanio.

 

Lo studio Ciccarello si avvale di una partnership di rilievo in materia di Impianti: STRAUMANN, marchio leader nel settore per qualità e garanzia del prodotto.

(clicca sul logo per saperne di più)

 

PERCHE' SCEGLIERE GLI IMPIANTI DENTALI?

 

- danno la sensazione di una solida e sicura stabilità dei restauri protesici;

- possono eliminare il disagio spesso presente nelle protesi poco stabili;

- favoriscono la conservazione dell'osso mascellare naturale e quindi della struttura del viso;

- conservano il vostro sorriso.

 

 

IMPLANTO-PROTESI COMPUTER ASSISTITA

 

Grazie ad una moderna tecnica computerizzata (TAC CONE BEAM 3D), il Dott. Ciccarello progetta al computer tutto l'intervento chirurgico, avendo a disposizione tutti i dati necessari per poter posizionare al meglio gli impianti (soprattutto altezza e spessore dell'osso) senza dover prima tagliare e aprire le gengive.

Si può così costruire una protesi fissa provvisoria prima dell’intervento, che viene applicata sugli impianti appena inseriti (carico immediato).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

•Chirurgia orale

La chirurgia orale si occupa di tutta una serie di interventi chirurgici tesi a porre rimedio a situazioni biologiche e anatomiche problematiche e divenute in alcuni casi irreversibili.

 

Presso lo studio dentistico Ciccarello è possibile effettuare  :

 

• rialzo del seno mascellare
• rigenerazione ossea
• trattamento recessioni gengivali
• chirurgia implantare
• estrazioni chirurgiche del dente del giudizio e di denti inclusi
• estrazione di denti irrecuperabili
• disclusione denti ritenuti per poi essere riposizionati ortodonticamente nella loro posizione naturale
• rimozione di formazioni cistiche interessanti sia la struttura ossea sia i tessuti molli

 

 

 

 

•trattamenti Protesici

La Protesi si occupa di ripristinare o sostituire elementi dentali mancanti con manufatti protesici (costruiti dall'odontotecnico che provvede a realizzarli su precisa indicazione dell'odontoiatra). La protesi si definisce:

 

protesi  fissa

Appoggia su elementi dentari naturali e/o artificiali ( impianti). In presenza di denti naturali, questi verranno rimpiccioliti a monconi e su di essi verranno cementate le corone in ceramica. In mancanza di denti o nel caso in cui non sia possibile mantenerli, possono essere posizionati impianti ( vedi sezione Implantologia) sui quali fissare gli elementi protesici fissi.

 

protesi rimovibile

Il manufatto protesico è progettato per essere rimosso dalla cavità orale, solitamente è mantenuto stabile da ganci o attacchi; può sostituire alcuni elementi dentari con una protesi chiamata parziale, che può essere completamente in materiale acrilico (generalmente PMMA) oppure composta da una parte in materiale acrilico che fa corpo unico con una in materiale metallico chiamata scheletrato.

 

protesi combinata

la protesi può anche essere  combinata, cioè  sostituisce artificialmente l'arcata dentaria mediante il supporto di impianti. La protesi é rimovibile  ma fissata e resa stabile da due o più dispositivi di ancoraggio.

 

protesi fissa su impianti

la tecnica implantologica prevede la sostituzione di singoli elementi dentali o intere arcate dentarie mediante l'inserimento chirurgico di pilastri in titanio ai quali i denti vengono ancorati in modo definitivo.

 

La protesi rimovibile, dovrebbe essere rimossa durante la notte per permettere ai tessuti sui quali appoggia, di avere un libero scambio di sostanze con il cavo orale.

 

 

 

 

 

•Ortodonzia e ortodonzia invisibile

L'ortodonzia è quella branca rivolta alla correzione di malposizioni dei denti, causate a volte da insufficiente o eccessivo sviluppo di uno o di entrambi i mascellari. Spesso viene richiesta per motivi estetici, ma il suo scopo è fondamentalmente quello di ristabilire una corretta funzione masticatoria della bocca. Esistono due grandi famiglie di trattamenti ortodontici.

L'ortodonzia fissa, in genere usata in pazienti adulti o in ragazzi in dentatura permanente, si avvale di apparecchi che solamente il dentista può togliere e, con forze meccaniche di fili ortodontici, molle ed elastici, permette il riposizionamento dentale.

Grazie all'ortodonzia fissa è possibile ottenere la disinclusione dei denti inclusi che verranno poi riposizionati nella loro posizione naturale.

L'ortodonzia funzionale e/o ortopedica, che si usa in pazienti in crescita, impiega apparecchi in genere rimovibili,avvalendosi delle stesse forze muscolari per guidare lo sviluppo delle mascelle e favorire il corretto riposizionamento dei denti. Molto spesso un trattamento ortognatodontico può essere composto da due fasi di trattamento: la prima funzionale/ortopedica e la seconda ortodontica con apparecchiatura fissa.

 

 

ORTODONZIA INVISIBILE

Contrariamente alla ortodonzia classica, che prevede di incollare le cosiddette stelline (bracket) metalliche alla superficie esterna dei denti, la cosiddetta "ortodonzia invisibile" si propone di utilizzare dei sistemi che sfuggono a chi osserva.

Abbiamo due grandi categorie di apparecchi "invisibili":

- gli allineatori trasparenti in policarbonato (Invisalign, All in, etc.)

- ortodonzia linguale. Gli attacchi matallici (brackets) vengono incollari sulla superficie linguale dei denti, cioè su lato interno dei denti.

 

 

 

 

 

•Endodonzia

L’Endodonzia è la scienza medica, nell’ambito dell’Odontoiatria, che ha per oggetto i tessuti interni del dente, le patologie e i trattamenti correlati. Quando questi tessuti o i tessuti che circondano la radice dentale si ammalano o danneggiano a causa di carie o traumi. Il trattamento endodontico permette di salvare il dente , evitare di estrarlo ed evitare tutte le conseguenze derivanti dalla mancanza di un dente naturale.

 

Cos’è un trattamento endodontico, o cura canalare o “devitalizzazione” del dente?

Il trattamento endodontico è un intervento odontoiatrico che si rende necessario quando la polpa (il tessuto molle interno al dente) è infiammata o infetta per un danno provocato da una carie profonda, dall’esito di interventi sul dente, o da un trauma (grave e improvviso o più leggero ma ripetuto) che ha provocato frattura o scheggiatura o incrinatura profonda.

Lo studio dentistico Ciccarello si avvale di specialisti in campo di trattamenti endodontici, garantendo al paziente il massimo in termini di competenze e professionalità.

 

Come si svolge il trattamento?

1. Isolamento del campo con la diga di gomma
2. Rimozione della carie
3. Apertura camera pulpare
4. Rimozione polpa dentaria
5. Detersione approfondita e sagomatura con un mix di ipoclorito di sodio (NaClO) e acido etilendiamminotetraacetico (EDTA)
6. Riempimento dei canali con materiali antibatterici o sigillatura tridimensionale con cemento e guttaperca.

 

 

 

 

•ParOdontologia

La parodontologia è una branca dell'Odontoiatria che si occupa della diagnosi e terapia delle malattie che interessano il Parodonto (organo di sostegno del dente).

 

Il parodonto è costituito da:

 

1. gengiva
2. legamento parodontale (solidarizza il dente all’osso)
3. cemento radicolare (tessuto che ricopre la radice del dente)
4. osso alveolare

 

La parodontologia si occupa quindi dell'insieme dei tessuti che concorrono a formare l’organo di sostegno del dente e si occupa anche delle malattie che lo interessano. Queste vengono chiamate genericamente malattie parodontali o parodontopatie opiorrea (termine storico oggi ancora utilizzato nella popolazione).

 

 

 

 

 

Schema della struttura anatomica del parodonto sano

(Da “Imparando Dall’esperienza”

testo-atlante di igiene orale Dott.ssa A. Tani Botticelli)

 

Che cosa è la parodontite o piorrea?

La piorrea (chiamata anche parodontite, parodontosi, malattia parodontale) è un'infezione cronica delle strutture parodontali. Essa viene causata da particolari tipi di batteri, in parte anaerobici (viventi in assenza di ossigeno) e decorre solitamente in modo asintomatica.

Il nostro cavo orale è normalmente colonizzata da più di 500 tipi diversi di batteri. Il nostro organismo per mezzo del sistema immunitario riesce normalmente a tenerli a bada finché non diventano troppo numerosi. Se l'igiene orale è trascurata, i batteri formano la cosiddetta placca batterica o dentale, uno strato appiccicoso, nel quale i batteri possono facilmente moltiplicarsi in maniera indisturbata. Le tossine prodotte da questi batteri portano alla gengivite che si manifesta con gengive che sanguinano quando spazzoliamo i denti.

 

Se la gengivite perdura più a lungo, l'infiammazione può estendersi dalle gengive all'apparato parodontale sottostante fino a distruggere le fibre parodontali e l'osso alveolare che sorreggono i denti, creando la malattia parodontale o piorrea.

 

Si formano allora delle tasche prima gengivali, poi ossee (tasche intraossee) che nascondono al loro interno residui di tartaro e placca batterica automantenendo la patologia. La malattia parodontale, se trascurata, inevitabilmente progredisce, portando alla completa distruzione dell’organo di sostegno dei denti con comparsa di mobilità fino alla perdita dei denti.

 

 

 

 

•Odontoiatria estetica

La moderna odontoiatria estetica può soddisfare il desiderio di un miglioramento estetico della nostra bocca in modo facile e duraturo, cambiando colore, forma e posizione dei denti, ed intervenendo anche sulla quantità, qualità e forma delle gengive.

 

Sbiancamento dentale

Il sorriso e i denti di una persona sono tra le prime cose che noi guardiamo quando comunichiamo con gli altri. Un bel sorriso da' un'idea di igiene, di ordine e contribuisce a valorizzare l'intero individuo. Al contrario invece la visione di denti gialli, sporchi e con tartaro danno l'idea di una persona che non si cura.

 

Faccette di ceramica

Le faccette sono dei manufatti in ceramica (porcellana) tralucenti e molto sottili (ca. 0,4 - 06 mm), realizzate dall’odontotecnico dopo aver preso un'impronta, vengono poi incollate in modo permanente sulla parte anteriore dei denti con una tecnica adesiva particolare. Le faccette in ceramica coprono tutta la parte visibile del dente. È proprio grazie a questa adesione chimica tra la ceramica e lo smalto che si ottiene un risultato estetico eccezionale riproducendo il colore e la traslucenza dei denti naturali.

 

Corone in ceramica “metal free o ceramiche Integrali”

Una corona (chiamata anche capsula) è indicata, quando un dente è molto danneggiato (da carie o trauma), al punto che una ricostruzione tramite otturazione, intarsio o faccetta non è più possibile.

Si distinguono per la loro eccellente estetica, dato che la luce non viene solo riflessa, ma come nei denti naturali, esiste una vera trasparenza (la luce attraversa il dente). Questo effetto rende la corona di ceramica integrale specialmente adatta per i denti frontali, di cui permette anche piccole correzioni di forma e posizione.

 

Otturazioni Bianche in Composito

Nel nostro studio è da tantissimi anni che non si fa più uso dell'amalgama d’argento. Oggigiorno utilizziamo i moderni materiali da otturazione che hanno il colore naturale dei denti, chiamati "compositi", che hanno raggiunto un alto livello di qualità soprattutto per i denti frontali (incisivi e canini), ma anche per piccole otturazioni nei settori posteriori.

 

Intarsi in Composito o Ceramica

Gli intarsi sono ricostruzioni eseguite in laboratorio, usate per i denti posteriori (premolari e molari). Sono indicate dopo la rimozione delle vecchie otturazioni difettose, di grosse carie o per rimpiazzare parti di dente fratturato. Dopo aver preso un'impronta della cavità, in laboratorio viene realizzata la parte mancante del dente in composito o in ceramica. Gli intarsi vengono poi incollate (tecnica adesiva) nella cavità dentaria durante la seconda seduta nello studio dentistico con estrema precisione, ricostruendo così la forma originaria del dente.

 

CHIRURGIA MUCOGENGIVALE

La chirurgia parodontale mucogengivale, si interessa anche della risoluzione di eventuali danni estetici delle gengive ed anche della risoluzione di difetti gengivali e del sorriso presenti geneticamente in alcuni individui.

Un bel sorriso è composto da un armonioso insieme di denti e gengive. Una recessione gengivale, può quindi arrecare danni non solo funzionali ma anche estetici. Con le nuove tecniche microchirurgiche si riesce in molti casi a porre rimedio a tali compromissioni.

 

Ortodonzia degli Adulti

In passato spesso per svariati motivi non si eseguivano le cure ortodontiche necessarie nell'infanzia, e di conseguenza molti adulti oggi presentano denti mal posizionati compromettendo notevolmente la funzione e l’estetica del sorriso. Oggi grazie ai notevoli progressi dell'ortodonzia moderna, è possibile correggere moltissime dei mal posizionamenti dentali presenti in età adulta. Va inoltre aggiunto che rispetto al passato gli apparecchi di oggi sono molto più comodi da indossare e spesso sono perfino praticamente invisibili.

 

 

•Igiene orale e profilassi

Per igiene orale si intende la pulizia della cavità orale, cioè tutte quelle corrette manovre, siano esse a livello domiciliare che a livello professionale.

 

IGIENE ORALE DOMICILIARE

Come suggerisce il termine l’igiene orale consta di tutte quelle manovre che andrebbero eseguite a livello domiciliare al fine di garantire un livello di igiene compatibile con il benessere e la salute del cavo orale. Una buona igiene orale è garantita da un corretto spazzolamento in senso gengivo-dentale (da rosa a bianco) delle superfici dentali esterne ed interne, nonché della superficie occlusale. Passaggio successivo è l'utilizzo del filo interdentale in modo da detergere gli spazi tra un dente e l'altro. Da ultimo, ma non meno importante, è la detersione della superficie linguale che per la sua conformazione trattiene parecchi residui alimentari e batteri, predisponendo allo sviluppo di una alitosi.

 

IGIENE ORALE PROFESSIONALE

Con questo termine vengono indicate tutte quelle manovre praticate dal professionista (medico dentista, odontoiatra o igienista dentale) al fine di eliminare tutti i residui accumulatisi nel tempo in seguito igiene orale domiciliare insufficiente sia in senso qualitativo che quantitativo.

Va comunque aggiunto che, quasi sempre il normale spazzolamento, non consente un’accurata pulizia delle superfici posteriore degli incisivi inferiori e delle pareti dentali interprossimali (tra un dente e l’altro). Quindi in queste zone si accumula rapidamente placca e tartaro che possono essere rimossi solo con una pulizia professionale.

 

Le manovre di Igiene orale professionale sono le seguenti:

• Ablazione tartaro: rimozione del tartaro sopra-gengivale (visile),
• Polish: lucidatura delle superfici dentarie mediante pasta da profilassi,
• Levigatura radicolare: rimozione del tartaro sub-gengivale (non visibile) a livello delle tasche parodontali,
• Istruzione alle corrette manovre di igiene orale,
• Prescrizione di appropriati prodotti e strumenti per aiutare e motivare i pazienti alla risoluzione dei problemi presenti,
• La levigatura radicolare a cielo aperto: analoga alla precedente, ma previo leggero scollamento della gengiva. Questa pratica può essere effettuata solo dall’odontoiatra e si rende necessaria qualora le tasche parodontali raggiungano una profondità tale da impedirne una completa pulizia con le metodiche precedenti. (Vedi anche la sessione Parodontologia)

 

Il tartaro e la placca se non rimossi, sono responsabili dell’insorgenza di infiammazione gengivale che può progredire e spostarsi verso i tessuti di sostegno del dente, dando inizio alla malattia parodontale, la quale si manifesta spesso con gengive gonfie e sanguinanti, recessioni gengivali, mobilità dentale e perdita dei denti (Vedi anche la sessione parodontologia).

 

La placca batterica, più tecnicamente chiamata biofilm, è un deposito di consistenza molle costituito da microrganismi e da una matrice intermicrobica. Il tartaro, un deposito duro, non è altro che placca calcificata dai sali contenuti nella saliva (tartaro sopragengivale), e nel solco (tartaro sottogengivale). La sua struttura ruvida rappresenta un’ottima superficie predisponente il deposito di nuova placca batterica.

 

La placca si rimuove con le giornaliere manovre di igiene orale domiciliare: spazzolamento dei denti, uso di filo o spazzolino interdentale, collutorio, se consigliato. Il tartaro, invece, deve essere eliminato ambulatorialmente con specifici strumenti (Igiene Orale professionale).

 

 

 

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